3학년/병태생리학9 1~4형 과민반응 1. 제1형 과민반응 ( = 즉시과민반응 ): 항원 노출 즉시 일어나는 과민반응이다. IgE 항체가 비만세포를 자극하여 혈관작용아민(히스타민 등)과 기타 매개자를 분비하게 해 혈관을 확장시켜서 발적, 부종 등이 나타나고 염증반응이 일어난다. 사례로는 아나필락시스, 알레르기, 기관지천식 등이 있다.2. 제2형 과민반응 ( = 항체매개 과민반응): 병인이 항체이다 (외부요인 또는 자가항체) - IgM 또는 IgG 항체가 매개자가 되어 조직을 손상시킨다.항체가 세포를 옵소닌화하여 포식작용을 촉진하게 하거나, 보체처럼 작용하여 염증을 유발하거나, 세포의 특정 수용체를 항원으로 인지하여 세포의 기능을 저하하는 방식으로 이루어진다.사례로는 자가면역용혈성빈혈, 중증근무력증, 제2형 당뇨병, 그레이브스병, 급성류마티스.. 2024. 6. 10. 패혈성 쇼크 (septic shock) 1. 정의패혈성 쇼크란, 미생물(세균, 바이러스, 진균 등)의 감염에 의한 숙주 반응으로 나타나는 쇼크이다.2. 기전세균(등 미생물) 감염 후, 완전히 제거되지 않은 세균이 혈관을 통해 전신으로 순환한다.-> ( 순환 중인 식세포가 이를 모두 사멸시킬 수 없는 면역조건에서, 또는 미생물의 수가 백혈구의 수보다 압도적으로 많은 조건에서 ) 미생물이 계속 증식하며 순환한다.-> 혈관이 분포하는 모든 곳에 염증이 발생 가능해진다.-> 전신성 염증반응이 과다하게 일어나게 된다.-> 이로 인해 여러 조직의 손상 및 괴사가 일어난다. (다발성 장기부전, multi organ dysfunction)3. 특징패혈성 쇼크 요인은 복합적이어서, 특정 매개인자에 대한 길항제를 치료제로 사용 시에 효과가 나타나지 않거나 어떤.. 2024. 6. 10. 비르효의 3대 징후 모든 사람에게서 혈전이 잘 생기는 건 아니다. 혈전이 잘 생기는 사람의 특징이 있다. 이에 따라혈전증(thrombosis)을 유발하는 주요 원인을 '비르효의 3대 징후'로 설명할 수 있다.(1) 내피 손상 (2) 혈류의 정체/와류 (3) 혈액의 과다응고(hypercoagulability) 가 이에 해당한다. (1) 내피 손상 (endothelial injury): 내피 손상은 국소적인 혈류를 변화시키고 응고능에 영향을 미친다.이는 혈소판을 활성화시켜서 심장/동맥순환계 (혈행이 빨라 혈전 형성 어려운) 에서의 혈전을 초래한다.(2) 혈류의 정체 또는 와류(소용돌이): 혈관벽을 자극해 다시 내피의 손상을 유발한다.역류와 국소적 혈류정체를 야기해, 내피세포의 손상/기능이상을 야기하여 심장/동맥 혈전을 유발한다.. 2024. 6. 10. 1장. 세포 - 6. 성장인자와 수용체 성장인자(Growth factor) - 역할 : 세포성장과 세포분열을 위해 필요한 유전자의 활성을 자극 - 기전 : 성장인자활성은 특이적 수용체에 대한 결합을 통해 매개됨. -> 유전자 발현에 영향을 끼쳐 아래와 같은 결과가 일어나게 함 세포가 세포주기로 진입하는 것을 촉진 세포주기진행에 대한 차단을 해소시킴 = 복제를 촉진 세포자멸사를 억제 모세포가 2개의 딸세포로 되기 위해 필요한 세포성분(핵산, 단백질, 지질, 탄수화물)의 생합성 촉진 - 성장인자는 세포증식/세포생존을 자극하는 역할 뿐만 아니라 "이동, 분화, 합성능력을 포함한 많은 비증식활성도 촉진할 수 있다" - 성장인자는 항정상태(steady state)뿐만 아니라 비가역적으로 손상된 세포를 대체할 때에도 세포의 증식에 관여함 - 성장인자의 .. 2024. 3. 5. 1장. 세포 - 5. 신호전달경로 신호전달경로 (Signal transduction pathways) 리간드가 세포표면수용체에 결합하는 것은 - 수용체의 집락화 (수용체교차연결, recepter cross-linking) 에 의해 유도되는 신호전달 또는 다른 종류의 물리적인 변화를 매개한다. 공통적인 내용은 : 이러한 변화는 수용체의 세포내영역의 물리적인 상태를 변화시키는데, 이게 이후에 신호전달을 일으키는 추가적인 생화학적 사건을 유발시킨다. 세포수용체는 이들이 이용하는 신호전달기전과 & 이들이 활성화시키는 세포 속 생화학적 경로에 기반하여 여러 종류로 구분된다. 일반적으로, 수용체 신호 전달 경로는 생화학적 중간 대사 산물을 생성하거나 변화시키거나 효소를 활성화시켜 -> 결과적으로 핵으로 들어가 유전자의 발현을 변화시키는 활성전사인자.. 2024. 3. 5. 1장. 세포 - 4. 세포의 활성화 세포의 활성화 (cellular activation) - 다세포생물에서 세포의 소통이 매우 중요함. 세포바깥의 신호 세포가 생존할지, 사멸할지를 결정 휴지상태로 있을지, 자극되어 특이적인 기능을 수행할지를 결정 세포 사이의 신호전달 발생중인 배아와 조직의 구성을 유지하는데에 중요 온전한 생물에서 국소적인 조직외상 혹은 전신감염같은 다양한 위협에 대해 조직이 효과적으로 반응하고 순응하게 만들어줌 - 세포 소통의 소실 / 세포들의 정상적인 관계를 유지하는 사회적통제(social control)의 소실 : 조절불능의 성장 ( 암 ) 혹은 (쇼크에서처럼) 외인성스트레스에 대한 비효율적인 다양한 방법으로 이어질 수 있음 1. 세포의 신호전달 (Cell signaling) - 각각의 세포는 장기적으로 극도로 다양한.. 2024. 3. 4. 1장. 세포 - 3. 세포대사/미토콘드리아의 기능 * 미토콘드리아 1. 미토콘드리아는 원시 진핵세포가 원핵세포의 조상을 포식함으로써 만들어져 진화한 것이다. 2. 그렇기 때문에 나타나는 미토콘드리아의 3가지 특징미토콘드리아는 자신만의 DNA를 가지고 있다. (세포 전체 DNA 중 1%)세포 전체의 단백질 중 약 1%를 암호화한다.산화적 인산화(oxidative phosphorylation)에 관여하는 단백질의 약 20%를 갖고 있다.3. 미토콘드리아는 약 1% 만의 DNA를 가지지만 ( = 즉 그 자체의 유전체는 작지만) , DNA의 복제, 전사, 번역을 수행한다. 4. 미토콘드리아의 기구는 현재의 세균과 유사하다. 예를 들어, 미토콘드리아는 N-formylmethionoine으로 단백질 합성을 개시한다 예를 들어2, 미토콘드리아는 항균항생제에 감수성이.. 2024. 3. 4. 1장. 세포 - 2. 세포살림 2. 세포살림 (cellular housekeeping) 세포 살림의 종류 : 환경으로부터의 보호, 영양소의 획득, 소통, 이동, 노화분자의 갱신, 분자적인 이화대사와 에너지생성 세포 살림의 기능 -> 세포의 생존과 정상활성이 가능 - 구획화 정상적인 많은 살림기능은 세포 속의 막결합된 소기관 내에서 구획화 된 place에서 일어난다. 독특한 구획 내에 특정 세포 기능을 분리시켜서 다른 세포성분에 해를 입힐 위험 없이 기능적으로 중요하고 잠재적으로 유해한 분해효소 또는 반응성 대사산물을 특이적인 소기관 내에 농축시키거나 고농도로 저장할 수 있다. 구획화는 선택적으로 효소나 대사경로를 조절할 수 있는 독특한 세포환경 (ex. 낮은 pH, 높은 칼슘) 을 만들도록 한다. 간세포 내 다양한 소기관 *(한글이름.. 2024. 1. 30. 1장. 세포 - 1. 유전체 - 병리학 (pathology) = 고통(pathos) + 학문(logos) => 고통(병)에 대한 학문 - '모든 질병은 세포수준에서 발생된다' -> 세포병리학(cellular pathology) (병과 선행기전은 세포의 정상구조와 정상기능의 맥락에서 이해할 수 있음) 1. 유전체 1) 비암호 DNA (noncoding DNA) - 사람의 유전체는 32억개의 염기쌍을 갖고있다. - 유전체 중 1.5%에는 단백질을 암호화하는 20000여개의 유전자가 들어있다 이 단백질은 효소, 구조성분, 신호전달분자로서 다양하게 기능하고, 인체의 모든 세포를 유지하고 구성하는데 필요하다. - 나머지 98.5%의 단백질을 암호화하지 않는 인간유전체가 다른 종과 인간종이 다를 수 있게 하는것임 (정확하진x) - 인간 유전체.. 2024. 1. 23. 이전 1 다음
